禿頭原因很多,包括雄性禿、圓頂禿頭、溢脂性禿頭,因疾病造成禿頭,用藥所造成的禿頭,或休止期禿頭。其中休止期禿髮大都是因為壓力造成頭髮休止期延長及脫落,一旦壓力解除,頭髮會再長出。另外因疾病導致或因使用藥頭如抗癌藥物所導致的禿髮,若疾病得到治療或停止用藥後,頭髮大都可再長出。

 
圓頂禿俗稱鬼剃頭,主要是頭上圓形區域的頭髮掉落,呈現單個或多個圓形光禿處,原因可能與自體免疫機轉及情緒壓力有關,一般半年內會痊癒,只有少數會發展成全禿。

   雄性禿是男性常見到的掉髮原因,主要原因有遣傳因素、男性荷爾蒙等,醫學研究上發現雄性禿與男性荷爾蒙(睪固酮)有極大的相關性,主要是睪固酮會受5a-還原鋂(5-α reductase)作用形成雙氫氧睪固酮(dihydrotesterone,DHT),然後DHT會進入毛囊細胞核中,對於代謝系統產生強力的抑制作用,使毛囊無法進行蛋白的合成,成為休止期毛髮,大約三個月內就會脫髮萎縮。

   男性在青春期後會產生大量雄性荷爾蒙,因此輾轉形成DHT,逐漸累積在毛囊中,年紀愈大DHT累積越多,因此毛囊就開始萎縮退化而開始掉髮禿頭就愈明顯,一般雄性禿的遺傳在青春期後漸漸表現出來,但是因為頭後枕部及後腦部的毛囊對男性荷爾蒙的抵抗能力較好,故比較不受雄性禿影響。

   
雄性禿的臨床表現大都是從前額兩側或頭頂開始,如髮線上移、額頭愈來愈高,兩邊額角開始禿髮,落髮數量增加、前額髮根萎縮變細。但是也有些人的雄性禿,是先從頭頂開始稀疏落髮。

   溢脂性禿頭主要是油性髮質,油性髮質者由於分泌過多的油脂,油脂長期被毛囊細胞吸收,油脂會干擾毛囊細胞,蛋白質合成之進行年紀愈大隨著油脂之干擾作用愈久,毛囊細胞開始萎縮退化,開始掉頭髮禿頭愈明顯。

   為了正確診斷你脫髮的種類,醫生可能會用顯微鏡檢查頭髮樣本,或進行各種檢驗以找出脫髮的原因,包括驗血及抽取組織樣本化驗。雄性禿頭的治療方法包括單獨或合併使用促進頭髮生長的藥物治療、外科手術(如植髮)或隱藏脫髮的美容治療。藥物治療雄性禿頭可以促進頭髮增生或減慢頭髮脫落的速度,惟需長期服藥,而且效果因人而異。醫生會根據禿頭的原因、禿頭對患者生活的影響程度,以及患者是否有其他病態出現,向患者建議最佳的治療方法。 




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