步驟 NHT式 自動植髮機 採取捐贈部位 切下一片(寬約1.0~1.2cm)頭皮 切下8~10條(寬約0.1~0.125cm)頭皮 B 分離髮株 利用特殊顯微鏡以人工分離植入髮株 使用自動毛囊分離機分離植入髮株 C 打植入孔 用針的尖端刺入頭皮形成一個個淺的裂縫 (寬約1.0~1.9mm) 打孔式的機器將頭皮鑿穿剜出一個個的移植孔(直徑約1~1.9mm) D 植入髮株 用特殊細小的鑷子根據髮流方向，很仔細的將髮株一株株插入孔內
A
利用真空吸力將髮株吸入細小管子內後，再用空氣壓縮將髮株送進植入孔內
A採取捐贈部位
捐贈部位頭皮的採取是需要極高度的技術，但即使技術再純熟也不可能做到完全不傷害到毛囊。從6年前起，美國的一流植髮診所在採取捐贈部位的操作上都已從切成數條薄的頭皮片改進為切下一片大的頭皮，再於顯微鏡下做人工的分離，技術孄熟的技師在顯微鏡下分離髮株時可以將對毛囊的傷害降到最低程度。
切下1 片1 cm寬的頭皮片只需兩道傷口；而同樣1cm寬的頭皮片若切成10片(即切下自動毛囊分離機可用的約1mm寬的頭皮片)時，則將有11道的傷口；以同一位醫師來操刀，毛囊的破壞損失率是切成1片的5.5倍。
Hairtome 最大的缺點是需要極薄的頭皮片來做分割。NHT的創辦人張醫師曾在2004年的ISHRS世界植髮醫學會上發表Direct View Donor Site Harvesting Method ，其中提到完美無缺的切取頭皮片是不可能的，主要原因在於頭髮在頭皮外側的生長方向經常和皮膚內的生長方向不同。而且在頭皮上不同的部位，髮流也經常不同，因此要切下1cm寬的頭皮時幾乎沒有辦法不切到頭皮內的毛髮，更何況切成數條0.1cm寬的頭皮，所以使用自動植髮機採取捐贈部位時會把切下頭皮上的50%以上的毛囊切壞(從中間切掉)。NHT的方式是一邊很仔細地觀察頭髮生長的方向，一邊很注意地切開表皮，因此幾乎不會造成毛囊的損傷。
|
切成厚頭皮片的手術刀 |
切成薄頭皮片的手術刀 |
|
|
|
|
如下面相片所示切成0.1cm的頭皮片則需有11道切口，每道切口以20根被切壞來計算，則被切壞的總數可達220根，是NHT人工方式的5.5倍。 |
 |
 |
B 分離髮株
NHT的方式是在特殊的顯微鏡下先切成0.2cm寬的長條狀頭皮，然後再分離成各種不同大小的髮株單位。下圖為0.2cm的頭皮片，從下圖中我們可以清楚看到毛囊的大小各有不同，而且其間隔的距離也各不相同；自動毛囊分離機只能以一定的間隔來分離毛囊，則又將進一步導致10~20%的毛囊損失，而且不能完全分割成單一毛囊的移植髮株。
而在NHT植髮中心，技術熟練的護理師在顯微鏡下可完全不傷害到毛囊地將髮株完全分離，不僅可完全分離成單毛囊髮株，而且可視實際需要分割成單髮、單毛囊及雙毛囊等不同單位的髮株。
若我們仔細觀察下圖，可發現頭髮並不是一根一根生長的，而是以一個毛囊為單位生長的，可以清楚看到有一根、二根、三根偶爾還可發現四根為一個單位的。這就是所謂的毛囊單位。各個毛囊單位之間的間隔是不一致的，因此自動機器以一定距離來切割分離當然會傷害到毛囊。過去十年來植髮醫學界最大的發現是以毛囊單位來移植(一個毛囊單位等於是一個毛髮家庭)，可以得到最自然外觀及最理想的植髮效果。
|
NHT
|
 |
|
NHT |
 |
| NHT | 自動植髮機 |
|
NHT – 技術熟練的護理師在顯微鏡下能完整無缺的分離髮株。 (因為是人工作業可避免切壞毛囊) |
自動植髮機(Omnigraft) – 以固定的間隔來切割容易傷害到毛囊。注意觀察即可發現刀片之間的間隔和0.1cm寬的頭皮片內的頭髮是不可能完美平行的。
|
|
|
|
 |
 |
C 打植入孔
在植髮過程中將植入部位頭皮的破壞降低到最小程度，也就是說盡量保存頭皮的循環微血管及表皮神經，讓植入孔的傷口能快速復原是非常重要的。自動植髮機是用直徑約1mm的細管將頭皮鑿穿剜出並吸走皮膚組織，其內的微血管及表皮神經也全部被吸走。NHT式則是用手術刀或針的尖端在頭皮上刺出約1.08~1.97mm寬的淺的裂縫，對皮膚的傷害性極小。因此傷口很快就會復原，而達到頭髮快速再生的良好效果。
|
NHT
|
自動植髮機
|
 |
 |
D 植入髮株
自動植髮機是利用真空吸力將髮株吸入細小管子內後，再利用空氣壓縮的方式將髮株壓入打好的植入孔內，因此在植入的過程中，髮株經由吸力運送時經常會磨擦到管壁而受到損傷，或在壓入的過程中也會被壓壞掉。相反的NHT式是利用特殊細小的鑷子將髮株一株一株很仔細地植入，絕不會傷害到非常貴重的毛囊。還有在植入時須注意頭髮生長的方向，自動植髮機利用壓力將毛囊植入的方式是無法控制方向的，而用小鑷子植入則很容調整方向。另外在高密度植髮的情況下，利用自動植髮機以壓力植入髮株時，周圍已植入髮株常會因承受到壓力而跳出，那時又要再重覆吸入、壓出的操作，不僅增加造成毛囊損傷的機會，更拖延加長了手術的時間。
|
NHT
|
自動植髮機
|
 |
 |
E .FDA認可
FDA認可是指美國的藥物食品管理局僅認可這機器可做為以植髮為目的的醫療儀器，而並不保證此機器植髮的成功率。在5~6年前曾一度引起極大話題的雷射植髮儀器也曾得到FDA的認可，但因為其植髮的成功率很低，現在已幾乎沒有人使用了。
F.自動植髮機能縮短作業時間?
自動植髮機號稱能縮短植髮手術時間至原來的1/2~1/3。 自動植髮機在分離髮株的作業上，確實能縮短作業時間，但卻造成大量毛囊的損傷，可說是得不償失。而且在高密度植入髮株時卻常常是事倍功半。
|
NHT
|
  |
G.美國的現況
最近引進台灣並造成話題的自動植髮機，在8年前也曾在流行植髮的美國市場販賣過，當時在美國確實引起相當的轟動，甚至被認為植髮技術的歷史即將重新改寫的程度。但目前在美國使用這種自動植髮機的診所極少，而且都是偶而才做一次植髮手術的診所，所有植髮的專業診所已全部都不使用此自動儀器。
H.無痛手術
手術時引起的疼痛和手術的方法沒有太大的關係，而是因麻醉的方法而有明顯不同的結果。NHT式的麻醉方法是美國的麻醉專科醫師花了很長的時間和心血研究出來的，是具高安全性、長效性，而且能讓病患放鬆心情的一種麻醉方法，是麻醉醫學上的先端技術。至於手術後植入部位的疼痛問題，相較於自動植髮機將頭皮鑿穿剜出形成的傷口，NHT只造成小的裂傷，因此疼痛感自然較輕微。
留言列表
